治療３週間目での検査

水曜は週１回の検査日

項目	基準値	９月１１日	９月２０日	９月２７日	１０月４日
ヘマトクリット値	37.0~55.0%	24.0	32.4	37.8	40.0
ヘモグロビン濃度	12.0~18.0g/dl	35.8	10.9	12.8	13.4
尿素窒素	7~27mg/dl	130	96	96	78
クレアチニン	0.5~1.8mg/dl	3.5	2.2	1.9	2.9
リン	2.5~6.8mg/dl	16.1	9.9	12.4	9.5

貧血の方はもう大丈夫そう

だけど腎臓の方の数値は尿素窒素やリンが低くなって喜んだものの
クレアチニン値が上がっちゃった

慢性腎不全のステージはこの血清クレアチニン濃度の数値で分類されるようで
ぱるは４段階あるうちのステージ３
（ステージ３は　2.1~5.0mg/dl）

この段階だと残存している腎機能は25~10％ということらしい

腎臓で老廃物を濾過できる量が減り
老廃物が尿として排出されずに体内にとどまってしまう

ステージ３で見られる症状として
ぱるは　貧血、食欲不振、体の震え、アンモニア臭の口臭がある

さらに重症化していくと血便、血尿、吐血などもあるらしく
なんとか踏みとどまりたいな

。

それでも最近はちょっとずつ食欲が出てきて　食べてくれるものが増えた

腎臓療法食は相変わらずプイされるけど
リンを吸着、排出させるサプリ（カリナール１）と
消化管内の窒素物を低減させるサプリ（カリナール２）は
取らせることができるようになってきた

今回の検査結果はちょっとはその効果があったのかな

食での悪戦苦闘はまだ続く……

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先週末はちょこっとお出かけ

春に行われた全国都市緑化よこはまフェアの会場だった里山ガーデンが
「秋の大花壇」を期間限定公開

ぱるはカート内でほとんど寝た姿勢で
これは今まで見たことのない姿だったから
「あぁ、やっぱりお出かけはきつすぎるのかな」
「ここまで弱っちゃってるとは…」と哀しくもなったけど、
この姿勢でもおやつを差し出せばしっかり食べる

・

写真撮りたいなってポイントでは自分で起きあがってる

エコ運転の方法を見つけたみたい

リフレッシュにもなったようで　おうち帰ったらご飯をばくばく食べたし

きれいな花畑を見たし　おいしいソフトクリームも食べたし

いい時間を過ごせました♪

タグ：犬の慢性腎不全

治療２週間での検査

今日　治療開始後　２回目の検査でした

項目	基準値	９月１１日	９月２０日	９月２７日
ヘマトクリット値	37.0~55.0%	24.0	32.4	37.8
ヘモグロビン濃度	12.0~18.0g/dl	35.8	10.9	12.8
尿素窒素	7~27mg/dl	130	96	96
クレアチニン	0.5~1.8mg/dl	3.5	2.2	1.9
リン	2.5~6.8mg/dl	16.1	9.9	12.4

上の２項目でわかる貧血の状態は見事に改善

採血している時に 先生から
「これは貧血はだいぶよくなってますよ～」と言われた
注射針の感触でもうわかるらしい

エスポー注射が効いているよう

もう一週、３回接種してみて　次の検査結果で
４週間接種を行う予定だったところを休んでみるか 考えます

問題は下の３項目

クレアチニンはかなり下がってきてるものの
尿素窒素とリンは相変わらず

先週この値もぐ～～んと下がって大喜びして
今週同じように下がっていくことはないと思ってたけど…

毎日の皮下点滴は今日の結果によっては少し減らしていけるかも…とのことだったけど
やはり毎日続けることとなりました

あとは食事での療法が重要なのだけど
ぱるは頑固に食べたくないものは食べない

数値が一番悪かったときは全く食べようとしてくれなくて
食べてくれるものなら何でもいいから…と思って食べさせてきて
今、だいぶ食欲が出てきたけど 好き嫌いは激しい

魚ブームは続いていて 茹でた魚は今一番好き
ゆでたジャガイモも大好き
あと、セミドライフード（銘柄固定）もよく食べる

だけどこれは腎臓のこと全く考えてない食べ物

お友達に教えてもらった“食いつきがいい”と言われるお値段高めの腎臓療法ウェットフードは
残酷なまでに　見事にプイ
何度あげてもプイ
ジャガイモや魚を食べてる間に紛れ込ませてあげてみてもプイ

腎臓用サプリもどうも気づかれる

う～～ん、ここを何とか工夫しなければ！

ぱるの表情、動きは確実によくなってきてる
もともとまったりした子だから ふらつきが多いこと以外は
以前と変わらないくらいかも

ぱる、頑張ってるんだよね

私ももっとがんばろ

タグ：キャバリア　僧帽弁閉鎖不全症 犬の腎不全

治療1週間での検査

9月11日から　尿毒症を緩和するため 毎日皮下点滴

9月13日から　腎性貧血を改善するため　週3回エリスロポエチン注射（エスポ-）

エスポーは3回で1クールなので　この1クールを終えたところで
改めて血液検査をしてみた

	項目	基準値	9月11日	9月20日
	尿素窒素	7~27%	130 超	96
	クレアチニン	0.5~1.8mg/dl	3.5	2.2
	リン	2.5~6.8mg/dl	16.1 超	9.9
	ヘマトクリット値	37.0~55.0%	24.0	32.4
	ヘモグロビン濃度	12.0~18.0g/dl	8.6	10.9

まだまだ悪い状態だけど　それでもかなり改善してる！！

この1週間いろいろ悪戦苦闘、右往左往、一喜一憂しながらの日々で

この先どうなるのだろう…って不安いっぱいでの検査

ぱるが頑張ってるのを実感し、まだまだ私も頑張らなきゃな…と思えた結果

今週も点滴とエスポ-注射を続けていきまた一週間後に検査

その結果で　今後点滴や注射を減らしていけたらいいな

休日はおとーさんに抱っこされて点滴

タグ：犬の腎不全

自宅での皮下点滴 始めました

しばらくは毎日行うこととなった皮下点滴　

ぱると私の身体的、精神的負担や　我が家の経済的負担を考慮すると
自宅でもできるというなら 自宅で行ったほうがいいはず！

この3日間　レクチャーを受けながら病院で点滴をし、
その手順を写真に撮らせてもらって
自分なりのマニュアルをつくってみたりもした

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覚悟を決めて　夫の出勤前の時間にいざ本番

点滴キットは昨晩のうちから仕度済み

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気配を察し 寝たふりを決め込もうとするぱるに
ケージからお出ましになっていただく

。

準備を含め　20分ほどで全て終わる行程

なんとか無事終了　ほっ

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点滴をしている間、ぱるを膝の上で抱いている
病院では微動だにしないぱるが
家では時々逃げだそうと動く
ぱるの抵抗は所詮たいしたものでないけど

歳をとるごとにツンデレになっていくぱる

最近おとなしく抱っこさせてくれないから

この時間がなんだかとっても嬉しく貴重な時間に思える

…点滴されてる方はそうではないだろうけどね

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すずも察するところがあるのか 点滴中は離れたとこで見ていて
終わった途端に寄ってきた

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これからもっと手際良くできるように頑張ろう

タグ：犬の腎不全

貧血治療 始めました

月曜の検査で腎臓以外に異常な数値が出たものがあった

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ヘマトクリット値　　　基準値　　３７．５～５５．０％

　　　　　　　ぱる　　　２４．０％

ヘモグロビン濃度　  　基準値　　１２．０～１８．０g/dl 

          ぱる　　     8.6

　

この数値が低いということは　貧血状態

赤血球を作るのに関わるエリスロポエチンは腎臓で生成されるホルモン
腎臓が悪いと　エリスロポエチンが生成されず　造血がうまくできずに
貧血になる…というしくみらしい

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連日の点滴でさらに濃度が下がっていることも考えられる

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ということで　貧血改善のための治療　始めます

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エリスロポエチンの注射

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週３回を４週間というのが基本だというのだけど
毎週血液検査をして　数値をみながら
心臓も心配なぱるの様子をよーく見ながら　挑戦していきます

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副作用があるかもしれないし
今後抗体ができてしまうかもしれない

　

でもフラフラ一生懸命歩こうとしてるぱるに今できること

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今日最初の接種をしてきた

皮下点滴も3日目

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ぐったりしてた4日前と違い
ぱるらしくまったり過ごすことができている
（ぐったりとまったりは大きく違うのだ）

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今日の皮下点滴は先生の前で自分でやってみた
針の入ってる袋がなかなか破けないと思ったら　実は私の手が震えてた

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なんとか無事終了

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明日はおうちで挑戦！

がんばるぞ